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半夏泻心汤用于寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸡下利，舌苔腻而微黄。(本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱，寒热互结者。)
【组成】半夏(9克)黄芩(6克)干姜(6克)人参(6克)炙甘草(6克)黄连(3克)大枣(4枚)
【功用】寒热平调，消痞散结。
【主治】寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸡下利，舌苔腻而微黄。(本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱，寒热互结者。)
【用法】上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服(现代用法：水煎服)。
【方解】本方证病人中气受伤，脾胃、大小肠功能失调，因为寒热互结其中，清浊升降失常。其症状为心下痞满、干呕、肠鸣下利。本方是由小柴胡汤化裁得到，即去柴胡、生姜，而加川连、干姜。本方中法夏、干姜辛温除寒，和胃止呕;川连、黄芩苦寒泄降除热，清肠燥湿;人参、大枣、炙甘草补中益气，养胃。
【禁忌】本方主治虚实互见之证，若因气滞或食积所致的心下痞满，不宜使用。
【制方原理】
1.病机：少阳证误下而中气虚，寒热互结于中焦，气机结滞，脾胃升降失常。
2.症状分析：
(1)痞——同“否”→否塞不通
(2)满——胀满
(3)痛——疼痛
(4)否卦——天地不交流
【化裁】本方即小柴胡汤去柴胡、生姜，加黄连、干姜而成。因无半表证，故去解表之柴胡、生姜，痞因寒热错杂而成，故加寒热平调之黄连、干姜，变和解少阳之剂，而为调和肠胃之方。后世师其法，随证加减，广泛应用于中焦寒热错杂、升降失调诸症。湿热蕴积中焦，呕甚而痞，中气不虚，或舌苔厚腻者，可去人参、甘草、大枣、干姜，加枳实、生姜以下气消痞止呕。
【临证加减】
(1)气机结滞——枳实、升麻，开结散滞。
(2)食积——神曲、焦槟榔，消食化积。
【现代运用】
急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎、早期肝硬化、口腔溃疡等证属寒热错杂、肠胃不和者。
【注意事项】
(1)食积之痞满者禁用——应该用保和丸。
(2)痰浊内结之痞满者禁用——应该用旋覆代赭汤
责任编辑：邹燕敏
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