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老年人心律失常最多见的是早搏，60至65岁者有80%的人可有早搏，而65岁以上者几乎所有的人都会发生不同程度的早搏。其他的还有阵发性心动过速、心动过缓、心房纤颤、房室传导阻滞等。那么，哪种心律失常该治疗呢？
首先，室上性早搏如无明显临床症状，应属良性的，一般无需特殊治疗。如果24小时动态心电图记录为室性早搏，且大于心搏总数的10%，又有明显的胸闷、心悸症状者应该治疗。
其次，心律失常有血液动力学改变时，如可能发生休克、心衰时需要治疗。
另外，有些心律失常本身并不严重，但如果是心肌梗塞或洋地黄中毒等病因所致，即使早搏很少，也应积极治疗，否则能发展为严重的心律失常而危及生命。
由于老年人的心律失常多为继发于冠心病、高血压病、糖尿病、风湿性心脏病等，因此，老年人的抗心律失常治疗应首先在针对不同病因及诱因的基础上进行。
责任编辑：叶宾宾
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